本期为女性相关的意大利健康检查入门篇，
主要带大家了解意大利妇科常规检查、乳腺检查部分，
并附上了一些Tips与价格参考。
# 一般妇科有些什么检查？
妇科检查（Visita Ginecologica）是一项专科检查，可以评估女性生殖系统的健康状况。预防女性癌症、解决生殖器病症等问题。
从20岁开始，无论是否有过性经历，女性最好每年、至少每两年检查一次。
通常在意大利的妇科基础检查为：超声检查（默认为阴道内超声）、阴道常规检查和Pap Test，通常这几项会一起检查，耗时15-30分钟。
Ecografia 超声检查
Ecografia transvaginale
阴道内超声检查
150欧｜价格由Gruppo San Donato提供参考
将有凝胶涂层的探头引入阴道，并在那里发射与周围组织类型不同反射的超声波，然后接收信息，可用于观察卵巢、子宫内膜和子宫壁，以及识别可能存在的肿瘤。
未有性生活的女性或者抗拒阴道内超声检查、正在异常出血的女性可以选择：
Ecografia Pelvica
盆腔超声（完全不会产生下体不适的腹部B超）
150欧｜价格由Gruppo San Donato提供参考
使用放置在皮肤表面上的探头，在透明凝胶的帮助下由操作员滑动，通过反射被探头获取信息。可以检查可能涉及泌尿生殖系统和下腹部组织的病理状态（例如器官感染、增生、肿瘤和畸形）。
「 姐妹私语：选择腹部b超的话，需要膀胱充盈才能更精准的探测，
所以要提前喝很多水憋尿一阵」
比如一些炎症，像宫颈糜烂，还有白带异常、子宫颈的软硬程度等，都是腹部B超不能确定的，只能靠妇科阴道检查才能发现。
Esame ginecologico generale
常规阴道检查
168/179欧（含常规阴道检查和超声检查）｜价格由Gruppo San Donato提供参考
基础妇科（生殖器）检查分为：外部检查、触诊、内部检查.
医生通过窥探器（Esame con lo speculum）肉眼观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬，有无子宫脱垂。观察分泌物。
「 姐妹私语：只要放松心情，检查是无痛哒，整个过程10-15分钟。」
现场会提供当天的检查结果，包括窥探器观察和b超的结果，一些症状、发现，给出医疗建议等。
要注意，这一项不能替代Pap tast以及HPV筛查。
# 识别HPV感染和宫颈肿瘤的检查
一级检查：
Pap test
巴氏涂片检测
35欧｜价格由Gruppo San Donato提供参考
Pap Test或称为Papanikolaou试验。是一种细胞学检查，能够快速识别子宫颈细胞中是否存在改变，包括可能依赖于肿瘤的那些子宫颈。通常可以在基础妇科窥探时，同时进行取样。该测试有助于在早期识别出有患宫颈癌风险的女性。
巴氏涂片结果为阳性，则需要进行进一步的检查。
二级检查：
Colposcopia
阴道镜检查
187欧 阴道镜检查
150欧 HPV Test｜价格由Gruppo San Donato提供参考
通过使用类似于双筒望远镜的特殊仪器，阴道镜主要检查女性生殖器的组织解剖结构，特别是子宫颈。进行观察评估与取样活检。
阴道镜痛吗？会流血吗？
阴道镜检查通常是无痛的检查，但宫颈活检取样可能会可能会导致轻微的刺激感。妇科医生采集组织样本的地方可能会导致阴道出血。通常情况下，点滴出血最多持续 5 天并自行消失，无需特殊治疗
「 姐妹私语：只如果需要做阴道镜检查，可以事先带一个护垫哦 ～」
# 什么时候需要做妇科检查？需要注意什么？
# 什么时候做第一次检查？
16-21岁，或第一次性生活之后。如果月经有异常也可以更早地去检查。
# 我没有感到异常也需要去检查吗？
从20岁开始，无论是否有过性经历，女性最好每年、至少每两年检查一次。
如出现以下症状应该尽早去检查：
阴道痛
私处灼热感或者瘙痒
阴道分泌物的颜色、稠度、数量和/或气味与平常不同；
月经周期紊乱（不规律、异常疼痛或出血过多、闭经等）；
任何类型的盆腔腹痛（在月经期间或其他日子）；
乳房或乳头变化（压痛、可触及肿块和异常分泌物）
性交疼痛
与更年期和衰老有关的问题
初查注意事项：
检查需要安排在非经期，通常建议月经第10-15天
方便穿脱的衣服（穿裙子更方便），因为需要脱掉内裤
为了保证检查的准确性，检查前48小时最好避免性生活和阴道冲洗。
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姐妹们关心的有关
HPV疫苗、购买处方避孕药等热门妇科问题：
【HPV疫苗】
接种前如果想知道自己是否感染，可以先做一个妇科检查+Pap Test，
如果呈阳性，最好先做治疗，再打疫苗；
【避孕药】
妇科检查的医生就可以提供避孕药的处方，并且给出相应使用建议。
# 还有什么是每个女性需要定期检查的？
Visita Senologica /
Visita al Seno
乳腺检查
乳房无异常症状女性，从25-30岁建议每年进行常规乳房检查，从 30 岁开始进行乳腺超声检查。
一级检查：
乳房检查是由乳房医生（medico senologo）或妇科医生对乳房进行的临床检查。这是一种无痛的检查。
第一阶段为通过了解病例与遗传病史、生活习惯与方式获得信息；第二阶段包括以不同姿势对乳房进行观察和触诊。
根据初步检查，可以制定诊断并为患者开出最合适的治疗方案，或者根据诊断怀疑，要求进行其他检查以进行进一步调查（例如，乳房超声、乳房 X 光检查和活检）。
在意大利，每 8 名女性中就有 1 名患有乳腺癌，发病率最高的是45 至 64 岁（35.5%）。
45以下女性：
乳腺超声检查（Ecografia del seno）无放射性，可以检查到乳房结节、不良组织发育，也可以检查腋下淋巴等情况。可以对实质性的肿块做到初步诊断。
129欧 双侧乳腺B超｜价格由Gruppo San Donato提供参考
45周岁以上：
除了乳腺B超，建议乳腺钼靶检查/乳腺X光检查（Mammografia Bilaterale Per Il Seno）。
170欧 乳腺钼靶检查/乳腺X光检查｜价格由Gruppo San Donato提供参考
二级检查：
经过超声或者x光线检查后，若发现乳房有异常（如乳房肿块或乳腺癌的其他体征和症状），医生可能会建议进行再下一步检查，比如乳房活检（Biopsia al seno）。
乳房活检的结果可以显示相关区域是乳腺癌还是非癌性的。乳房活检的病理报告可以帮助医生确定您是否需要进行额外的手术或其他治疗。
平胸也会得乳腺疾病吗？
女性胸大或胸小，主要是由乳房所含的肌肉和脂肪量决定的，跟乳腺没有关系。胸小的女性若雌激素分泌失衡，也会得乳腺增生。但乳腺癌的发病与多种因素有关，乳房的大小不是重要的原因。
自我检查（重要）
正常女性要每月坚持自我检查乳房一次，有月经的妇女的最佳检查时间应在每月月经来潮后9-11天检查，因为此时乳房比较松软，易于发现病变，已停经的妇女可随意选择一个月的任何一天，定期检查。
「 姐妹私语：乳房疼痛不一定是存在肿瘤，
它也可能是因为月经周期中的荷尔蒙变化引起哒 」
如果在乳房自我检查期间出现这些症状：
乳房硬块、不规则无痛结节
乳头出血、溢出液体
乳房上的皮肤很厚或呈红色
乳头从正常位置缩回
乳房呈橘皮状的改变
乳房单侧大小变化以及其他明显不同寻常的变化
请务必尽快咨询医生进行专业检查，不要耽误治疗
即预约妇科医生（家庭全科医生）进行咨询触诊或者直接预约乳腺b超检查
# 怎么预约妇科检查
Prestazioni S.S.N. ｜公立医疗机构预约
拥有意大利医疗卡的情况下，
可以请家庭医生写“推荐信”（scrivere sull’impegnativa、处方ricetta medica），请求需要的门诊服务、以及紧急程度
[例]
如果是基础妇科检查，那么就是：visita ginecologica, ecografia transvaginale, pap test 这三项
Prestazioni PRIVATE｜私立医疗机构预约
不需要任何处方，可以通过医疗机构官网 / 线下门诊进行预约
女人！请爱护自己的身体、保护自己的身体。
这里的妇科医生相对来说是非常注重隐私、检查环境也是让人很安心的….
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本次介绍就到这里，希望能帮助到姐妹们消除一些疑虑和困惑，顺顺利利做检查。
也欢迎姐妹们转发给更多女性看到！
